Preparater A-Z
Dapson, TABLETTER:
| Styrke | Pakning | Varenr | Pris | Refusjon | SPC |
|---|---|---|---|---|---|
| 50 mg | 100 stk. (boks) | 542977 | kr 266,90 | J04BA02_1 |  |
Står ikke på WADAs dopinglisteTABLETTER 50 mg: Hver tablett inneh.: Dapson 50 mg, laktose 54,5 mg, hjelpestoffer til 80 mg.
Dosering:
Lepra: Initialt: 25 mg 2 ganger i uken gradvis økende over 3-4 måneder til maks. 350 mg 2 ganger i uken. Det er sjelden nødvendig å gi høyere dose enn 200 mg 1-2 ganger i uken. I mange tilfeller er 50 mg 2 ganger i uken tilstrekkelig. Dermatitis herpetiformis: Initialt: 100 mg daglig i en uke. Hvis ikke respons, økes den daglige dosen med 50-100 mg. Ved bedring reduseres dosen med 25 mg i uken inntil oppnådd vedlikeholdsdosering. Glutenfri kost kan redusere dosen ytterligere.Forsiktighetsregler:
Telling av røde og hvite blodlegemer bør foretas ukentlig inntil terapeutisk effektiv dose er oppnådd, senere hver 3. måned. Klinisk-kjemiske prøver, inkl. nyrefunksjon og leverenzymer, bør tas hver 3. uke initialt, senere hver 3. måned. Glukose-6-fosfatdehydrogenasenivå og methemoglobinnivå bør kontrolleres før behandlingsstart.Interaksjoner:
Samtidig inntak av probenecid reduserer utskillelsen av dapson. Pasientene bør observeres med hensyn på doserelaterte bivirkninger av dapson som hemolytisk anemi, methemoglobinemi og perifer nevropati. Økte serumkonsentrasjoner av dapson og trimetoprim er sett ved samtidig bruk. Rifampicin induserer metabolismen, reduserer halveringstiden og kan nedsette effekten av dapson.Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Passerer. Erfaring ved bruk under graviditet er begrenset. Dapson er en folsyreantagonist og har i tillegg vist gentoksiske egenskaper samt kreftfremkallende effekt i rotte. Dette utgjør en mulig risiko for fosteret. Behandling i graviditeten må derfor bare foregå på strenge indikasjoner. Overgang i morsmelk: Skilles ut i morsmelk og kan forårsake toksiske reaksjoner hos barnet. Skal derfor ikke brukes under amming.Bivirkninger:
Bivirkninger sees sjelden ved doser under 100 mg i døgnet, men er hyppige ved 200-300 mg i døgnet. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Blod/lymfe: Hemolyse: Hemolytisk anemi kan forekomme ved doser over 100 mg daglig. Pasienter med glukose-6-fosfat-dehydrogenasemangel kan få hemolyse ved doser over 50 mg daglig. Methemoglobinemi: Enhver pasient som inntar 100 mg dapson hver dag vil i noen grad ha dannet methemoglobin eller sulfhemoglobin. Ca. 15% av hemoglobinet kan være omdannet til methemoglobin eller sulfhemoglobin før en får klinisk cyanose, ved normalt hemoglobinnivå. Agranulocytose: Agranulocytose kan oppstå både ved avbrutte doseringsregimer og ved konstant dosering, hyppigst 3-12 uker etter første dose. Hud: Allergisk dermatitt/eksantem. Psykiske: Psykose. Øvrige: Kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet, kortpustethet og nervøse symptomer. Disse bivirkningene vil kunne opptre hos ca. 20%. Kryssallergi med sulfonamider hos ca. 10%. Mindre vanlige/Sjeldne (≥1/10 000 til <1/100): Lever/galle: Hepatitt: Kolestase. Nevrologiske: Nevropati: Nevropatien er vanligvis motorisk, men kan også være sensorisk. Nyre/urinveier: Nefrotoksisitet. Nyreskade med papillnekrose. Øvrige: Diaminodifenylsulfon (DADPS) syndrom. Søvnforstyrrelser. Synsforstyrrelser. Atrofi av nervus opticus. Mononukleoselignende sykdomstilfelle. Karsinogenese: Kan fremkalle kromosomskader, og dyreforsøk indikerer kreftfremkallende effekt.Egenskaper:
Klassifisering: Sulfonderivat virksomt ved lepra og dermatitis herpetiformis. Virkningsmekanisme: Ved lepra: Kompetitiv antagonist til paraaminobenzosyre i bakterienes folsyresyntese. Ved dermatitis herpetiformis: Ikke klarlagt. Absorpsjon: Nesten fullstendig. Maks. serumkonsentrasjon etter 2-6 timer. Halveringstid: 18-43 timer. Utskillelse: Ca. 90% utskilles via nyrene og ca. 10% utskilles i feces via gallen. Ca. 50% utskilles innen de første 24 timer, deretter er eliminasjonshastigheten konstant. Generelt vil 90% av en 100 mg dose dapson være eliminert etter 9 dager. Etter gjentatt dosering over lengre tid kan en finne legemidlet i kroppen opptil 35 døgn etter siste inntak.Sist endret: 16.11.2010
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
