Muskelrelaksantium.

ATC-nr.: M03A B01

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



INJEKSJONSVÆSKE 10 mg/ml: 1 ml inneh.: Suksametoniumklorid 10 mg, benzylalkohol 15 mg, natriumklorid 7 mg, vann til injeksjonsvæsker 1 ml.


Indikasjoner: 

Muskelrelaksasjon ved generell anestesi, særlig når det er ønskelig med raskt innsettende og kortvarig virkning.

Dosering: 

Individuell. Vanlig dose er 25-75 mg. Administrering: Gis som i.v. injeksjon, eller infusjon. Kan også gis i.m.

Kontraindikasjoner: 

Overømfintlighet for suksametoniumklorid. Ved unormal plasma pseudokolinesteraseaktivitet, personlig eller familiær malign hypertermi i anamnesen, ved muskeldystrofi og andre myopatier. Etter akuttfasen av større brannskader, multi-trauma, redusert nyrefunksjon med hyperkalemi, alvorlig sepsis og ved alvorlig hyperkalemi. Skader av medulla, hvor hyperkalemi kan lede til hjertestans.

Forsiktighetsregler: 

Pasienten vil trenge kunstig respirasjon. Preparatet bør kun brukes under overvåking av anestesilege eller andre som er kjent med bruken og virkningen av muskelrelakserende legemidler. Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme etter administrering av nevromuskulære blokkere. Forholdsregler for å behandle slike tilfeller må alltid tas. Særlige forholdsregler må tas dersom en kjenner til tidligere anafylaktiske reaksjoner på nevromuskulære blokkere, fordi kryssreaksjoner er rapportert. Bør ikke brukes hos pasienter med lav serumkonsentrasjon av pseudokolinesterase (kan forekomme ved bl.a. leversykdom og alvorlig anemi). Bør brukes med stor forsiktighet til pasienter med elektrolyttforstyrrelser og ved massiv digitalisforgiftning. Risiko for hyperkalemi og sirkulasjonssvikt foreligger hos pasienter med forbrenning, svær vevsskade og medullaskade. Bør ikke brukes hos pasienter med myasthenia gravis. Forsiktighet hos pasienter med hjertesykdom. Det er rapportert tilfeller av irreversibel hjertestans ved bruk av suksametoniumklorid hos tilsynelatende friske barn og unge som hadde udiagnostisert nevromuskulær sykdom. Derfor bør bruk til barn og unge bare skje hvis det er strengt nødvendig, og med hurtig intubasjon for å få frie luftveier. Forsiktighet ved trangvinkelglaukom og ved mulighet for perforerende øyeskade. Suksametoniumklorid kan ikke anbefales hos pasienter med uremi, særlig ikke ved høy serumkalium. Pga. fare for uforlikelighet må forsiktighet utvises ved samtidig bruk av andre legemidler via samme kanyle.

Interaksjoner: 

Antibiotika av aminoglykosid- eller polymyksingruppen eller klindamycin i høye doser kan potensere og forlenge effekten av suksametonium, spesielt hos pasienter med nyresvikt og myasthenia gravis. Bambuterol, cytostatika (cyklofosfamid, thiotepa), ketamin og kolinesterasehemmere (inkl. øyedråper) potenserer og forlenger den muskelrelakserende effekten av suksameton.
Vis DRUID-interaksjoner for M03A B01 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Små mengder suksametonium er målt i navleblod uten at det syntes å ha noen effekt på barnet. Overgang i morsmelk: Ukjent.

Bivirkninger:

Opptil 60% av pasientene har rapportert muskelømhet postoperativt. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Endokrine: Histaminfrisetting (hypersensitivitetsreaksjon). Hjerte/kar: Bradykardi, rytmeforstyrrelser, blodtrykksfall. Muskel-skjelettsystemet: Muskelverk, muskelømhet (spesielt muskuløse personer). Stoffskifte/ernæring: Økt serumkalium. Øye: Økt intraokulært trykk (initialt). Sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000): Hjerte/kar: Hjertestans. Luftveier: Bronkospasme, apné. Øvrige: Malign hypertermi. Respiratorisk depresjon, pusteforstyrrelser, anafylaktiske reaksjoner.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Overdosering kan forårsake langvarig respirasjonsstans og sirkulasjonskollaps i tillegg til muskellammelsen. Behandling: Kunstig respirasjon og kontroll av blodtrykk. Spesifikt antidot finnes ikke.

Egenskaper:

Klassifisering: Depolariserende muskelrelaksantium. Virkningsmekanisme: Suksametonium virker depolariserende på den motoriske endeplate i tverrstripet muskulatur. Det nedbrytes ikke av acetylkolinesterase. Repolarisering blir derved hindret og muskelen lammes. Halveringstid: Virkningen kommer raskt, i løpet av ½-1 minutt ved intravenøs injeksjon, og virkningen varer i 2-6 minutter. Hos pasienter med atypisk eller lav serumkonsentrasjon av pseudokolinesterase kan virkningen være betydelig forlenget. Metabolisme: Hydrolyseres av pseudokolinesterase i plasma og vev. Utskillelse: Bare en liten del utskilles uomdannet gjennom nyrene.

Sist endret: 23.05.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Curacit, INJEKSJONSVÆSKE:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
10 mg/ml10 × 20 ml (hettegl.) 122622kr 416,30-SPC