Cortison

Nycomed Pharma

Kortikosteroid.

ATC-nr.: H02A B10

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T



Indikasjoner | Dosering | Kontraindikasjoner | Forsiktighetsregler | Interaksjoner | Graviditet / Amming | Bivirkninger | Overdosering / Forgiftning | Egenskaper | Pakninger, priser og refusjon

TABLETTER 25 mg: Hver tablett inneh.: Cortison. acet. 25 mg, lactos. 110 mg, const. ad 200 mg. Med delekors.


Indikasjoner: 

Alvorlige lidelser der først og fremst antiinflammatorisk og immunsuppressiv effekt tilsiktes.

Dosering: 

Må avpasses individuelt og varierer med sykdommens art og pasientens reaksjon. Ved korttidsbehandling gis gjerne 300 mg kortison første dag, synkende til 100 mg daglig, fordelt på 4-6 doser. Som vedlikeholdsdose ved kroniske sykdommer opptil 50 mg pr. dag, fordelt på 4 doser. Rent unntaksvis større doser.

Kontraindikasjoner: 

Kjent allergi mot innholdsstoffene. Systemiske soppinfeksjoner. Pasienter som nylig er blitt vaksinert med levende virus.

Forsiktighetsregler: 

Cushings syndrom, infeksjoner som ikke kontrolleres med antibiotika, magesår, psykoser, Herpes simplex i øyet, diabetes mellitus, nyre- og hjerteinsuffisiens, osteoporose, tromboflebitt og ulcerøs kolitt. Kan undertrykke binyrebarkens funksjon og medføre fare for insuffisiens ved for rask seponering, særlig etter langtidsterapi. Ved stress kan dette føre til livstruende situasjoner, og seponering bør derfor bare skje etter forutgående reduksjon av dosen. Kan øke koagulasjonstiden, øke infeksjonstendensen (aktivering av gammel tuberkulose) og maskere infeksjoner.

Interaksjoner: 

Pga. mangesidige effekter kan steroider gi tilsvarende mange interaksjoner, ikke minst ved annen samtidig hormonell behandling. Ved kombinasjon av kortikosteroider med f.eks. NSAIDs, er det mulig risiko for gastrointestinale komplikasjoner, væske og elektrolyttforstyrrelser, blodtrykksøkning/redusert effekt av antihypertensiv behandling. Inntak av ½-1 liter grapefruktjuice kan hemme nedbrytningen av kortikosteroider, og økt mineralkortikoid effekt er påvist. Steroider i kombinasjon med antidiabetika kan gi vanskeligere blodsukkerkontroll ved diabetes. Barbiturater gir nedsatt effekt av steroider. Samtidig inntak av cyklofosfamid og steroider gir initialt nedsatt, senere økt (toksisk) effekt av cyklofosfamid. Fenytoin, karbamazepin og rifampicin nedsetter effekten av steroider.
Vis DRUID-interaksjoner for H02A B10 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Passerer placenta. Brukes bare under graviditet dersom fordelen for mor og barn oppveier risikoen for barnet. Overgang i morsmelk: Gjenfinnes i morsmelk. Amming frarådes ved langtidsbehandling og ved bruk av høye doser.

Bivirkninger:

Avhengige av dosering og behandlingstid. Særlig ved langvarig behandling: Binyrebarkatrofi, Cushings syndrom, magesår, osteoporose, psykiske forstyrrelser, myopati, veksthemning, katarakt, glaukom, elektrolyttforstyrrelser med hypertensjon eller ødem, hyperglykemi, glukosuri, striae, ekkymose. Reproduksjon: Kvinner: Behandling med kortikosteroider kan føre til menstruasjonsforstyrrelser og amenoré. Menn: Langvarig kortikoidterapi kan hemme spermatogenesen. Lettere bivirkninger: Vektøkning, akne, eufori.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Liten risiko for akutt toksisitet etter overdosering. Se Giftinformasjonens anbefalinger for kortison: Glukokortikoider H02A B.

Egenskaper:

Klassifisering: Glukokortikoid. Virkningsmekanisme: Stimulerer sannsynligvis transkripsjonen dvs. dannelse av mRNA kodet av DNA. Påvirker dannelsen av cellefunksjonsregulerende proteiner med resulterende katabolsk effekt i muskel, hud, lymfe, fett og bindevev, anabolsk effekt i lever. Absorpsjon: God. Proteinbinding: Ca. 80% til transkortin og ca. 10% til albumin. Halveringstid: Ca. 90 minutter. Metabolisme: I lever ved reduktive reaksjoner og påfølgende glukuronidering til inaktive forbindelser. Utskillelse: I urinen.

Sist endret: 15.11.2010
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Cortison, TABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
25 mg100 stk. (boks) 058404kr 339,20H02AB10_1SPC