GRANULAT TIL MIKSTUR, suspensjon: 1 flaske inneh.: Aktivt kull 50 g, sitronsyremonohydrat,
glyserol, akasiagummi.
Indikasjoner:
Akutte forgiftninger. Som tillegg til diett
ved akutt diaré.
Dosering:
Akutte forgiftninger og forgiftningstilløp: Dosen tilpasses etter antatt giftmengde som er inntatt. Vektmessig
forhold mellom gift og kull bør være minst 1:10. Kull bør ikke gis
før tilførsel av brekkmiddel, og heller ikke dersom det er aktuelt
å tilføre spesifikt antidot per os. Følgende praktiske retningslinjer
kan gjelde for dosering hjemme og på sykehus:
Voksne
og barn >12 år: 25 g initialt (tilsv. ca. 150 ml
mikstur).
Barn ≤12 år: 10 g initialt
(tilsv. ca. 60 ml mikstur). Ved alvorlig forgiftning gis dobbel dose
eller mer på sykehus til både voksne og barn. Dersom mer enn 50 g
til voksne og 10 g til småbarn er indisert, kan dosen være vanskelig
å administrere, men kan da gis fordelt på flere doser i løpet av innledningsperioden.
Ved visse forgiftninger, hvor sekresjon eller diffusjon til tarm eller
ventrikkel finner sted, eller hvor legemidlet/toksinet gjennomgår
enterohepatisk resirkulasjon, kan gjentatt dosering av aktivt kull
de første døgnene påskynde gifteliminasjonen signifikant. Kull gis
da forslagsvis i doser på 10-25 g 6 ganger i døgnet til voksne og
5-10 g 6 ganger i døgnet til barn. Pasienten må ha fungerende tarmmotorikk
ved gjentatt dosering. Tarmpassasjen bør også påskyndes. Kull er enklere
å administrere via sonde enn peroralt, og bør derfor gis via sonde
etter avsluttet ventrikkelskylling.
Diaré: 15-30
ml (1-2 spiseskjeer) 1 til flere ganger daglig. 15 ml mikstur tilsvarer
ca. 2,5 mg medisinsk kull.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for virkestoffet eller noen av
hjelpestoffene.
Forsiktighetsregler:
Forgiftninger forårsaket av etsende stoffer
som sterke syrer eller baser bør ikke behandles med kull, da kullet
vanskeliggjør endoskopering av spiserør og magesekk. Aspirasjon av
mageinnhold og medisinsk kull er rapportert, men kan unngås med forsiktig
intubasjon.
Interaksjoner:
Aktivt kull adsorberer et stort antall legemidler,
slik at absorpsjon av disse reduseres. Kull og andre legemidler bør
derfor tas med minst 2 timers mellomrom.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Medfører ikke risiko for fosteret ved anbefalt
dosering.
Overgang i morsmelk: Ingen forventede effekter på barn som ammes.
Bivirkninger:
Mindre hyppige:
Gastrointestinale: Forstoppelse.
Rapportering av bivirkninger
Egenskaper:
Virkningsmekanisme:
Medisinsk kull binder effektivt ulike legemidler
og toksiner og er derfor egnet bl.a. ved akutte forgiftninger for
å hindre absorpsjon av oralt tilførte stoffer. Kull har bedre effekt
jo tidligere etter forgiftning det inntas, dvs. jo mindre av legemidlet
eller toksinet som er absorbert. Kull som suspensjon gjør at tilstrekkelig
store doser kan tilføres.
Oppbevaring og holdbarhet:
Holdbar 1 uke etter tilsetning av vann.
Andre opplysninger:
Flasken fylles med vann til det røde feltet
i etikettens overkant, ca 300 ml. Skru korken godt på og ryst flasken
godt i ca. ett minutt før suspensjonen er klar til bruk. Bruk en serviett
som beskyttelse når korken åpnes forsiktig. For sondetilkobling klippes
toppen av munnstykket av.
Sist endret: 07.09.2007
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)