Carbocain Dental

Dentsply

Lokalanestetikum til odontologisk bruk.

ATC-nr.: N01B B03

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



INJEKSJONSVÆSKE 30 mg/ml: 1 ml inneh.: Mepivacain. hydrochlorid. 30 mg, natr. chlorid. 6 mg, natr. hydroxid. q.s., aqua ad iniect. ad 1 ml. pH 5,5-6,5.


Indikasjoner: 

Lokalanestesi ved kortvarige, ukompliserte behandlinger i dental praksis.

Dosering: 

Gis som langsom injeksjon med aspirasjon før og under, for å unngå intravaskulær injeksjon. Lavest mulig dose som gir effektiv anestesi bør brukes. Voksne: Infiltrasjon: 1-2 ml. Blokade: 1,5-5 ml (1 sylindrett = 1,8 ml). Maksimaldose pr. 70 kg pasient: 300 mg, dvs. 10 ml (5,5 sylindretter). Barn under 10 år: 1-2 ml. Dosen reduseres til barn, eldre og svake pasienter.

Kontraindikasjoner: 

Kjent overfølsomhet for lokalanestetika av amidtypen.

Forsiktighetsregler: 

Unngå intravaskulær injeksjon. Hurtig injeksjon kan lede til komplikasjoner selv etter injeksjon av små mengder lokalanestetika. Pasienten bør gjøres oppmerksom på faren for utilsiktede skader i lepper, tunge, slimhinnen i munnhulen eller myke gommer, når disse områdene er bedøvet. Matinntak bør derfor utsettes til bedøvelsen er gått ut. Ekstra oppmerksomhet bør utvises ved delvis eller fullstendig hjerteblokk, da lokalanestetika kan hemme den myokardiale ledningsevnen, ved fremskreden leversykdom eller alvorlig nedsatt leverfunksjon. Dosen bør da reduseres. Det bør utvises forsiktighet ved bruk av lokalanestetika hos pasienter med alvorlig eller ubehandlet hypertensjon, alvorlig hjertesykdom, alvorlig anemi eller sirkulatorisk svikt, eller andre patologiske tilstander. Lokalanestetika bør unngås om det er infeksjon i det området en ønsker å injisere.

Interaksjoner: 

Det bør utvises forsiktighet ved bruk av mepivakain hos pasienter som allerede får legemidler som er strukturelt beslektet med lokalanestetika, da de toksiske effektene er additive.
Vis DRUID-interaksjoner for N01B B03 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Liten risiko ved bruk under graviditet. Overgang i morsmelk: Går i liten grad over. Det er lite sannsynlig at barn som ammes påvirkes.

Bivirkninger:

Mepivakain kan ha en akutt toksisk effekt ved høye systemiske nivåer som følge av utilsiktet intravaskulær injeksjon, rask absorpsjon eller overdosering. Sjeldne (<1/1000): Nevrologiske: Vedvarende nevrologisk deficit. Øvrige: Allergiske reaksjoner (i verste fall anafylaktisk sjokk).

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Intravaskulær injeksjon eller rask absorpsjon kan gi CNS-toksisitet med nervøsitet, tinnitus, rykninger, eufori, døsighet, uklart eller dobbeltsyn, svimmelhet, kramper, bevisstløshet og mulig respiratorisk stans. Kardiovaskulære effekter sees vanligvis først etter at en har sett tegn på CNS-toksisitet og kan innebære hypotensjon, myokardial depresjon, bradykardi og mulig hjertestans. Acidose og hypoksi kan øke risiko og alvorlighetsgrad av toksiske reaksjoner. Behandling: Alvorlige komplikasjoner må behandles raskt. Ved respirasjonssvikt: Oksygen og kunstig åndedrett, senking av hodeenden og plasmasubstitutt eller passende elektrolyttoppløsning i.v. Hjertemassasje gis umiddelbart ved mistenkt hjertestans. Konvulsjoner behandles med oksygen, kunstig åndedrett samt små doser korttidsvirkende barbiturater eller suksameton i.v. Se Giftinformasjonens anbefalinger N01B B03.

Egenskaper:

Klassifisering: Mepivakainhydroklorid uten karkontraherende middel. Virkningsmekanisme: Hurtig og reversibel hindring av nerveimpulsenes transmisjon. Absorpsjon: Ved infiltrasjonsanestesi fås full virkning i løpet av 2-3 minutter og ved mandibularblokade etter minimum 5 minutter. Virkningstid på ca. 20 minutter ved infiltrasjonsanestesi og minimum 2 timer etter regionalanestesi. Halveringstid: Plasmaclearance: 0,8 liter/minutt. Ekstraksjonskvotient i lever: 0,5. Metabolisme: I lever. Utskillelse: Mindre enn 4% utskilles uforandret.

Oppbevaring og holdbarhet: 

Oppbevares ved høyst 25°C. Må ikke fryses.

Andre opplysninger: 

Uten konserveringsmiddel. Til engangsbruk. Det er ikke anbefalt med tilsetninger i forbindelse med dentale prosedyrer.

Sist endret: 21.03.2005
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Carbocain Dental, INJEKSJONSVÆSKE:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
30 mg/ml100 stk. (sylindretter) 009947kr 411,40-SPC
100 stk. (selvaspirerende sylindretter) 009900kr 481,50-SPC