Calciumfolinate

Teva

Folsyrederivat.

ATC-nr.: V03A F03

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 10 mg/ml: 1 ml inneh.: Calc. folin. aeqv. acid. folinic. 10 mg, natr. chlorid., acid. hydrochloric. aut natr. hydrox., aqua ad iniect. ad 1 ml.


TABLETTER 15 mg: Hver tablett inneh: Calc. folin. aeqv. acid. folinic. 15 mg, lactos., hjelpestoffer.


Indikasjoner: 

Antidot etter høydose metotreksat. I kombinasjon med fluorouracil til behandling av colorektalcancer i avansert stadium.

Dosering: 

Ved metotreksatbehandling: Avhengig av metotreksatdose. Første dose gis normalt 24 timer etter påbegynt metotreksatbehandling. Vanlig dosering er 15 mg hver 6. time gitt 10 ganger. De første dosene gis vanligvis langsomt i.v., senere kan peroral dosering gis. Serumnivået av metotreksat bør følges, spesielt ved mistanke om forsinket eliminasjon. Dersom serumnivået av metotreksat 24 timer etter tilførsel overstiger 2 × 10-5M eller om den etter 48 timer overstiger 2 ×10-6M, skal dosen kalsiumfolinat økes og gis som langsom i.v. infusjon. Dersom serumnivået av metotreksat etter 72 timer overstiger 2 × 10-7M, skal ytterligere 4 doser kalsiumfolinat à 15 mg gis hver 6. time, enten peroralt, i.m. eller i.v. Kalsiumfolinat bør gis til metotreksatnivået er < 5 × 10-8M. Ved metotreksatoverdosering bør kalsiumfolinat tilføres parenteralt, og dosen bør være like stor som tilført metotreksatdose. Behandlingen bør starte innen 1 time etter overdoseringen. Ved behandling med kalsiumfolinat/5-fluorouracil (5-FU): Kalsiumfolinat 200 mg pr. m2 kroppsoverflate gis som langsom i.v. injeksjon i minst 3 minutter fulgt av 5-FU 370 mg pr. m2 kroppsoverflate gitt som i.v. injeksjon. Behandlingen gjentas daglig i 5 dager. Femdagersbehandlingen kan gis med 4 ukers (28 dager) intervall i 2 omganger og siden med 4-5 ukers (28-35 dager) intervall, dersom pasienten har kommet seg fra foregående behandlings toksiske effekter. Dosen av 5-FU bør justeres i forhold til hvordan pasienten tolererte den foregående behandlingen. Kalsiumfolinatdosen behøver ikke justeres.

Forsiktighetsregler: 

Kan maskere pernisiøs anemi og andre megaloblastiske anemier som skyldes vitamin B12-mangel. Behandlingen med kalsiumfolinat/5-FU bør ikke initieres eller gis ved symptomer på gastrointestinal toksisitet. Pasienter som behandles med kalsiumfolinat/5-FU bør få kontrollert blodstatus før hver behandling. Pasienter med diaré må følges nøye opp til diaréen er opphørt. Eldre og svake løper en større risiko for å utvikle gastrointestinal toksisitet.

Interaksjoner: 

Bør ikke gis sammen med sulfadiazin, trimetoprim eller pyrimetamin (kjemoterapeutika med antifolategenskaper).
Vis DRUID-interaksjoner for V03A F03 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Lang erfaring indikerer ingen risiko for skadelige effekter på svangerskapsforløpet, fosteret eller det nyfødte barnet. Overgang i morsmelk: Passerer, men risiko for påvirkning av barnet synes usannsynlig ved terapeutiske doser.

Bivirkninger:

Febrile reaksjoner og allergi er beskrevet. Ved behandling med kalsiumfolinat/5-FU forsterkes bivirkningsprofilen for 5-FU. Vanligst er stomatitt, kvalme, diaré og leukopeni.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Se Giftinformasjonens anbefalinger V03A F03.

Egenskaper:

Klassifisering: Folsyrederivat. Virkningsmekanisme: Kalsiumfolinat opphever virkningen av folsyreantagonister som metotreksat. Metabolisme: Metaboliseres i tarmens mucosa til 5-metyltetrahydrofolsyre.

Oppbevaring og holdbarhet: 

Injeksjonsvæsken oppbevares i kjøleskap (2-8°C), og beskyttes mot lys.

Sist endret: 11.07.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Calciumfolinate, INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
10 mg/ml5 ml (hettegl.) 144795kr 291,70-SPC
10 ml (hettegl.) 144806kr 503,70-SPC

Calciumfolinate, TABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
15 mg10 stk. (boks) 107739kr 646,10V03AF03_1SPC