KREM 0,1%: Betnovat: 1 g inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, cetostearylalkohol, makrogolcetostearyleter, flytende parafin, hvit
vaselin, klorkresol, natriumdihydrogenfosfatdihydrat, kons. fosforsyre, natriumhydroksid,
renset vann til 1 g. D07A C01
LINIMENT 1 mg/ml: Betnovat: 1 ml inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, flytende parafin, cetostearylalkohol, metylparahydroksybenzoat (E 218),
xantangummi, cetomakrogol 1000, glyserol, isopropanol, natriumsitrat (E 331),
sitronsyremonohydrat, renset vann til 1 ml. D07A C01
OPPLØSNING 1mg/ml: Betnovat: 1 ml inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, karboksypolymetylen, isopropanol, natriumhydroksid, renset vann til
1 ml. D07A C01
SALVE 0,1%: Betnovat: 1 g inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, flytende parafin, hvit vaselin til 1 g. D07A C01
KREM 0,1%: Betnovat med chinoform: 1 g inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, kliokinol 30 mg, cetostearylalkohol, cetomakrogol 1000, flytende parafin,
hvit vaselin, klorkresol, natriumfosfat, kons. fosforsyre, natriumhydroksid,
renset vann til 1 g. D07B C01
SALVE 0,1%: Betnovat med chinoform: 1 g inneh.: Betametasonvalerat tilsv. betametason
1 mg, kliokinol 30 mg, flytende parafin, hvit vaselin til 1 g. D07B C01
Indikasjoner:
Inflammatoriske, f.eks. allergiske og kløende lidelser
i hud og mucosa. Eksem og eksematøse hudreaksjoner. Insektstikk. Lichen ruber
planus. Discoid lupus erythematosus. Prurigo. Anogenital kløe. Intertrigo.
Psoriasis, unntatt når utbredelsen omfatter store deler av kroppen. Pustulosis
palmoplantaris.
Betnovat med chinoform: Benyttes ved nevnte
lidelser, hvor det foreligger sekundærinfeksjoner eller risiko for slike og
hvor infeksjonen ikke trenger separat behandling.
Dosering:
Påsmøres i tynt lag 1-3 ganger daglig. Ved vedlikeholdsbehandling
avpasses intervallet mellom applikasjonene slik at tilstanden holdes under
kontroll - 1 gang daglig vil ofte være tilstrekkelig. Betnovat salve, med
eller uten chinoform, kan også benyttes under okklusivt dekke når dette er
indisert. Pga. mulig takyfylaksiutvikling, kan intermitterende behandling
benyttes alternativt. Toleranseutviklingen er reversibel og behandlingen vil
være effektiv igjen etter et kort opphold.
Kontraindikasjoner:
Primærinfeksjoner i huden forårsaket av bakterier,
sopp eller virus (f.eks. Herpes simplex). Sårbehandling, spesielt ulcerøse
lesjoner. Perioral dermatitt. Acne vulgaris. Rosacea. Kjent allergi mot innholdsstoffene.
Dermatoser hos barn under 1 år. I tillegg for
Betnovat med chinoform: Hudinfeksjon
forårsaket av ikke-følsomme bakterier, sopp eller virus (f.eks. Herpes simplex).
Primær- eller sekundærinfeksjoner forårsaket av gjærsopp. Ulcus cruris og
sårdannelser for øvrig.
Forsiktighetsregler:
Forsiktighet ved bruk på genital- og rektalslimhinne,
i ansiktet og intertriginøse områder. Preparatene må ikke komme i øyet (glaukomutvikling).
Spesiell varsomhet bør utvises ved behandling av barn og ved langvarig behandling
pga. fare for binyrebarksuppresjon. Intensiv bruk over lang tid eller bruk
på store hudområder kan føre til tilstrekkelig systemisk absorpsjon til å
gi symptomer på hyperkortisisme. Dette skjer først og fremst hos barn og ved
okklusjonsbehandling (hos barn kan suttekluter medføre okklusjon). Antimikrobiell
behandling bør gis hvis inflammerte lesjoner infiseres. Seponer topikale kortikosteroider
hvis infeksjonen sprer seg. Huden bør være ren før ny applikasjon. Intensiv
behandling over lang tid kan føre til lokale atrofiske endringer i huden slik
som fortynning, striae og dilatasjon av overflatiske blodårer, spesielt når
hudområdet dekkes av bandasje eller når hudfolder er involvert. Dersom tegn
på hypersensitivitet oppstår, må behandlingen avbrytes umiddelbart. Spesielt
for
Betnovat med chinoform gjelder: Ved bruk over lengre
tid og på større hudområder kan absorptive komplikasjoner ikke utelukkes (nevrotoksisitet/kliokinol).
Kliokinol kan misfarge hud, hår og klær. Dette kan unngås ved å dekke det
påsmurte området med en bandasje. Produkter som inneholder antimikrobielle
komponenter bør ikke fortynnes. Det er en teoretisk risiko for nevrotoksisitet
etter påsmøring med kliokinol, spesielt der Betnovat med chinoform brukes
over lengre tid eller dekkes med bandasje.
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Kortikosteroider er teratogene i dyreforsøk. Relevansen
av dette for mennesker er usikker, da det hittil ikke er påvist økt forekomst
av misdannelser etter bruk av kortikosteroider i svangerskapet. Etter systemisk
langtidsbehandling av gravide med kortikosteroider er det blitt påvist redusert
fødsels- og placentavekt. Det foreligger også en risiko for binyrebarksuppresjon
hos det nyfødte barnet. Bør ikke brukes av gravide på større hudområder over
lengre tid. Lavpotente kortikosteroider bør foretrekkes.
Overgang i morsmelk: Ved topikal applikasjon av begrensede hudområder er
det lite sannsynlig at barn som ammes påvirkes. Brystene må ikke påsmøres
rett før amming.
Bivirkninger:
Hyppige (>1/100):
Lokal brennende følelse i huden og pruritus.
Svært
sjeldne (<1/10000): Bivirkninger er hypersensitivitet, symptomer
på hyperkortisisme, dilatasjon av overflatiske blodårer, fortynning av huden,
striae, pigmenteringsendringer, hypertrikose, kontakteksem, pustuløs psoriasis
og forverring av symptomer. I svært sjeldne tilfeller er behandling (eller
avslutting av behandling) av psoriasis med kortikosteroider blitt mistenkt
for å ha utløst den pustulære formen av sykdommen.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Akutt overdosering er sjelden rapportert. Ved kronisk
overdosering eller misbruk, kan symptomer på hyperkortisisme inntreffe og
i slike situasjoner bør topikale steroider seponeres gradvis under medisinsk
overvåkning pga. risikoen for binyrebarksuppresjon.
Se Giftinformasjonens anbefalinger for betametason: Glukokortikoider
H02A B.
Egenskaper:
Klassifisering: Gruppe III kortikosteroid (sterke). Til lokalbehandling
av allergiske og inflammatoriske hudlidelser, inkl. psoriasis.
Virkningsmekanisme:
Inflammasjonshemmende og kløestillende. Takyfylaksiutvikling
kan redusere virkningen. Betnovat med chinoform inneholder i tillegg 3% kliokinol
som har antibakteriell og antimykotisk effekt. Salve benyttes ved ikke væskende
lidelser, samt ved okklusjonsbehandling. Krem benyttes ved væskende lidelser
eller hvor kosmetiske hensyn gjør det ønskelig. Liniment benyttes på hårbevokste
kroppsdeler, ved væskende lidelser eller hvor kosmetiske hensyn gjør det ønskelig.
Oppløsning er velegnet til behandling av hårbevokste kroppsdeler, ansikt og
øreganger da vehikkelet fordamper uten å etterlate spor og virker kjølende
ved kløende eksem.
Absorpsjon:
Kan absorberes, se Bivirkninger.
Andre opplysninger:
Oppløsningen må ikke brukes i nærheten av åpen ild.
Sist endret: 01.12.2008
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)