GRANULAT TIL DRÅPER 250 mg/ml: 1 ml inneh.: Phenoxymethylpenicillin.
kalic. 250 mg, saccharin. natr., natr. benz. (E 211), const. q.s.,
aqua purif. ad 1 ml. Dråpene tilberedes på apotek før utlevering.
Aprikos-grapefruktsmak.
GRANULAT TIL MIKSTUR 50 mg/ml: 1 ml inneh.: Phenoxymethylpenicillin.
kalic. 50 mg, sacchar. 600 mg, natr. benz. (E 211), natr. cyclam.,
corrig. q.s., aqua purif. ad 1 ml. Miksturen tilberedes på apotek
før utlevering. Sukkerholdig. Sitrussmak.
TABLETTER 165 mg, 330 mg, 660 mg og
1 g: Hver tablett inneh.: Phenoxymethylpenicillin.
kalic. 165 mg (250 000 IE), resp. 330 mg (500 000 IE), 660 mg (1 mill.
IE) et 1 g (1,5 mill. IE), const. q.s. Fargestoff: Titandioksid (E
171). Filmdrasjert. Med delestrek.
Indikasjoner:
Infeksjoner forårsaket av penicillinfølsomme
bakterier f.eks. pneumoni, faryngitt, tonsillitt, sinusitt, otitt
og scarlatina. Erysipelas, utbredt impetigo samt sår- og hudinfeksjoner
i kombinasjon med lokal antibakteriell behandling.
Dosering:
Kan tas 3 ganger i døgnet med dobbelt dose
om kvelden. Bør inntas fastende eller minst
½ time før eller
2 timer etter måltid. Dosen avpasses etter infeksjonens art og grad:
Voksne: 1,3-4 g (2-6 mill. IE) pr. døgn.
Barn: 33-66 mg (50 000-100 000 IE) pr. kg pr. døgn. Vanlig dosering til barn:
Premature spedbarn: | | |
1. leveuke: | 20 mg (30 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
2. leveuke: | 27 mg (40 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
3. leveuke: | 33 mg (50 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
4. leveuke-3 måneder: | 50 mg (75 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
Fullbårne spedbarn: | | |
1. og 2. levedøgn: | 20 mg (30 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
3.-6. levedøgn: | 27 mg (40 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
2. leveuke: | 33 mg (50 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
3. leveuke-3 måneder: | 50 mg (75 000 IE) | pr. kg pr. døgn |
Doseringsforslag:DråperAlder (vekt) | Doseringsforslag pr. døgn | Egnet pakningsstørrelse for 7 dagers behandling |
3 uker-3 måneder (4-5 kg): | 0,25 + 0,25 + 0,5 ml | 20 ml |
3 måneder-1½ år (5-12
kg): | 0,5 + 0,5 + 1 ml | 20 ml |
1½-3 år (12-15 kg): | 0,75 + 0,75 + 1,5 ml | 20 ml |
3-5 år (15-20 kg): | 1 + 1 + 2 ml | 40 ml |
5-12 år (20-40 kg): | 1,5 + 1,5 + 3 ml | 40 ml |
Over 12 år og voksne | | |
(over 40 kg): | 2,5 + 2,5 + 5 ml | 40 + 40 ml |
Mikstur:Alder (vekt) | Doseringsforslag pr.
døgn | Egnet pakningsstørrelse for 7 dagers behandling |
3 uker-½ år (4-8 kg): | 1 ml/kg fordelt på 3
doser | 125 ml |
½-1½ år (8-12 kg): | 2,5 + 2,5 + 5 ml | 125 ml |
1½-5 år (12-20 kg): | 5 + 5 +10 ml | 200 ml |
5-12 år (20-40 kg): | 7,5 + 7,5 + 15 ml | 300 ml |
Over 12 år og voksne | | |
(over 40 kg): | 10 + 10 + 20 ml | 125 + 200 ml |
Tabletter:Alder (vekt) | Doseringsforslag pr.
døgn | Egnet pakningsstørrelse for 7 dagers behandling |
1½-5 år (12-20 kg): | 1 + 1 + 2 tabl. | 30 tabl. à 165 mg |
5-12 år (20-40 kg): | 1 + 1 + 2 tabl. | 30 tabl. à 330 mg |
Over 12 år og voksne | | |
(over 40 kg): | 1 + 1 + 2 tabl. | 30 tabl. à 660 mg |
Voksne: Ved
akutt otitis media og ved purulent sinusitt anbefales en døgndose
på 1 + 1 + 2 tabletter à 1 g. Ved alvorlige infeksjoner kan høyere
doser være nødvendig både til barn og voksne. Ved svært alvorlige
infeksjoner skal parenteral behandling gis.
Kontraindikasjoner:
Penicillinallergi og type 1-reaksjon for cefalosporiner.
Forsiktighetsregler:
Moderat nedsatt nyrefunksjon har liten innvirkning
på penicillinutskillelsen. Ved alvorlige funksjonssvekkelser bør imidlertid
pasienten følges med konsentrasjonsmålinger. Ved vedvarende alvorlig
diaré bør pseudomembranøs kolitt mistenkes. Tilstanden kan være livstruende,
og behandlingen bør avbrytes umiddelbart og videre behandling følges
opp med bakteriologiske prøver. Sensitivitetsreaksjoner kontrolleres
vanligvis med antihistaminer eller, ved manglende respons, systemiske
kortikosteroider eller forstadier til aminer, f.eks. adrenalin. Miksturen
inneholder 6 g sukrose/10 ml og bør ikke tas av pasienter med sjeldne,
arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon
eller sukrase-isomaltasemangel. Miksturen og dråpene inneholder hhv.
26 mg/10 ml og 23 mg/2 ml natrium, og for pasienter på kontrollert
natriumdiett må det tas hensyn til dette.
Interaksjoner:
Samtidig tilførsel av probenecid hemmer tubulær
sekresjon av penicillin. Penicilliner kan i svært sjeldne tilfeller
redusere absorpsjonen og dermed effekten av p-piller. Samtidig bruk
av metotreksat kan gi økt effekt/toksisitet av metotreksat. Samtidig
bruk av perorale antikoagulanter (f.eks. warfarin) kan forlenge protrombintiden.
Andre antibakterielle midler (f.eks. neomycin) og guargummi, reduserer
absorpsjon av fenoksymetylpenicillin.
Vis DRUID-interaksjoner for J01C E02 
Preparatet er ikke vedlikeholdt mtp. interaksjoner.
Liste over interaksjoner:
 | J01 antibakterielle midler til systemisk bruk - G02B B01 vaginal ring med progestogen og østrogen Risiko for nedsatt antikonsepsjonseffekt pga av effekter på tarmfloraen og eventuelt også diare (vist for aminopenicilliner og tetracykliner; gjelder sannsynligvis fremfor alt bredspektrede antibiotika gitt peroralt) | Søk i PubMed |
 | J01 antibakterielle midler til systemisk bruk - G03A A progestogener og østrogener, faste kombinasjoner Risiko for nedsatt antikonsepsjonseffekt pga av effekter på tarmfloraen og eventuelt også diare (vist for aminopenicilliner og tetracykliner; gjelder sannsynligvis fremfor alt bredspektrede antibiotika gitt peroralt) | Søk i PubMed |
 | J01 antibakterielle midler til systemisk bruk - G03A B progestogener og østrogener, sekvenspreparater Risiko for nedsatt antikonsepsjonseffekt pga av effekter på tarmfloraen og eventuelt også diare (vist for aminopenicilliner og tetracykliner; gjelder sannsynligvis fremfor alt bredspektrede antibiotika gitt peroralt) | Søk i PubMed |
 | J01 antibakterielle midler til systemisk bruk - G03H B antiandrogener og østrogener Risiko for nedsatt antikonsepsjonseffekt pga av effekter på tarmfloraen og eventuelt også diare (vist for aminopenicilliner og tetracykliner; gjelder sannsynligvis fremfor alt bredspektrede antibiotika gitt peroralt) | Søk i PubMed |
 | J01 antibakterielle midler til systemisk bruk - J07A P01 tyfoid, oral, levende, svekket Risiko for nedsatt vaksinerespons (gjelder ikke metenamin). | Søk i PubMed |
 | B01A A03 warfarin - J01 antibakterielle midler til systemisk bruk Kan gi økt antikoagulasjonseffekt med økt INR pga nedsatt produksjon av vitamin K fra tarmbakterier. | Søk i PubMed |
 | J01C beta-laktam antibakterielle midler , penicilliner - L01B A01 metotrexat Økt konsentrasjon av metotreksat, risiko for benmargsdepresjon (en rekke kasuistikker på ulike penicilliner) | Søk i PubMed |
 | J01C beta-laktam antibakterielle midler , penicilliner - L04A X03 metotrexat Økt konsentrasjon av metotreksat, risiko for benmargsdepresjon (en rekke kasuistikker på ulike penicilliner) | Søk i PubMed |
 | J01C beta-laktam antibakterielle midler , penicilliner - M04A B01 probenecid Økt konsentrasjon av penicilliner | Søk i PubMed |
 | J01A tetracykliner - J01C beta-laktam antibakterielle midler , penicilliner Mulig nedsatt effekt av penicilliner | Søk i PubMed |
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Lang klinisk erfaring indikerer liten risiko
for skadelige effekter på svangerskapsforløpet, fosteret eller det
nyfødte barnet.
Overgang i morsmelk: Går i liten grad over. Det er lite sannsynlig
at barn som ammes kan få skadelige effekter, selv om risiko for påvirkning
av tarm- og munnfloraen hos barnet ikke kan utelukkes. Små mengder
av virkestoffet i morsmelken kan gi økt risiko for sensibilisering.
Bivirkninger:
Vanlige (≥1/100 til <1/10):
Gastrointestinale: Kvalme, løs avføring. Hud:
Eksantem.
Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100):
Blod/lymfe: Eosinofili. Hud: Urticaria.
Sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000):
Gastrointestinale: Diaré forårsaket av Clostridium
difficile. Øvrige: Anafylaktiske reaksjoner.
Svært sjeldne
(<1/10 000): Blod/lymfe: Hemolytisk anemi, trombocytopeni,
leukopeni, agranulocytose. Gastrointestinale: Oppkast, halsbrann,
kolitt, stomatitt, glossitt. Hud: Erythema multiforme, pruritus ani,
eksfoliativ dermatitt. Nevrologiske: Nevropati, encefalopati. Nyre/urinveier:
Nefropati. Øvrige: Feber, angioødem, leddsmerter. Langtidsbruk kan
gi vekst av ikke-følsomme organismer som f.eks. candida, som kan gi
vulvavaginitt.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Symptomer: Akutte reaksjoner sees primært ved hypersensibilisering.
Kan i sjeldne tilfeller gi anafylaktisk sjokk innen 20-40 minutter.
Behandling:
Adrenalin 0,1-0,5 mg langsomt i.v. Hydrokortison
200 mg i.v., ev. prometazin 25 mg i.v. Væske, acidosekorreksjon.
Se Giftinformasjonens anbefalinger J01C E02.
Egenskaper:
Klassifisering: Lett oppløselig, syrestabilt, penicillinaseømfintlig
antibiotikum.
Virkningsmekanisme:
Hemmer bakterienes celleveggsyntese. Virker
baktericid. Virker hovedsakelig på grampositive bakterier (f.eks.
pneumokokker, streptokokker og ikke-penicillinasedannende stafylokokker).
H. influenzae påvirkes ved høye doser.
Absorpsjon:
Biotilgjengelighet ca. 50%. Maks. serumkonsentrasjon
etter ca. 1 time. Samtidig inntak av mat nedsetter absorpsjonen.
Proteinbinding:
50-80%.
Fordeling:
Høy konsentrasjon i godt vaskularisert vev.
Halveringstid:
Ca. 30 minutter.
Terapeutisk serumkonsentrasjon:
Bør være 5-20 ganger MIC-verdien for aktuell
bakterie, dvs. 2-2,4 μg/ml ved infeksjoner forårsaket av vanlige,
penicillinfølsomme bakterier.
Utskillelse:
30-50% utskilles i aktiv form via nyrene i
løpet av 8 timer.
Oppbevaring og holdbarhet:
Dråpene og miksturen skal etter tilberedning
oppbevares i kjøleskap. Dråpene er holdbare i 20 dager og miksturen
i 14 dager.
Andre opplysninger:
Kan gi falske positive resultater i ikke-enzymatiske
glukosetester i urin.
Sist endret: 08.03.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)