Preparater A-Z
Aminess, TABLETTER:
| Styrke | Pakning | Varenr | Pris | Refusjon | SPC |
|---|---|---|---|---|---|
| 250 stk. (boks) | 537696 | kr 957,10 | V06DD_1 |  |
Står ikke på WADAs dopinglisteTABLETTER: Hver tablett inneh.: Histidin 45 mg, isoleucin 60 mg, leucin 90 mg, lysinacetat tilsv. lysin 65 mg, metionin 90 mg, fenylalanin 70 mg, treonin 65 mg, tryptofan 25 mg, tyrosin 75 mg, valin 135 mg, hjelpestoffer.
Indikasjoner:
Uremiske pasienter som det ikke er mulig å få i nitrogenbalanse med vanlig kostregime. Regelmessig dialysebehandling, spesielt om pasientens ernæringstilstand er utilfredsstillende. Akutt nyreinsuffisiens, men bare hvis pasienten ikke er i en utpreget katabolsk tilstand.Dosering:
Initialt gis fra 10 til 30 tabletter (0,9-2,6 g nitrogen) pr. døgn avhengig av pasientens vekt. Under behandlingen justeres dosen i.h.t. den kliniske effekt. Tablettene bør svelges hele og inntas i forbindelse med måltider, og totaldosen fordeles på 5 like doser som tas jevnt utover dagen. Kosten skal inneholde 16-20 g protein (2,5-3,2 g nitrogen) tilsv. 0,3-0,4 g protein/kg kroppsvekt og ha et høyt energiinnhold, minst 150 kJ/kg kroppsvekt. Ved fremgangsrik behandling synker urea markant. Normalverdier oppnår en sjelden. Serumkreatininnivået påvirkes ikke. I de tilfeller denne verdi synker, bør det tas som et tegn på at nyrefunksjonen forbedres. Behandlingen avbrytes dersom virkningen uteblir etter ca. 1 ukes behandling, eller om ureaverdiene har tendens til å stige markant. Behandlingen kan ev. gjenopptas etter at en har konstatert at behandlingen har den tilsiktede virkning og etter at pasienten har lært seg diettens overordentlige betydning, kan behandlingen ofte fortsette hjemme. Ved bruk av tabletter til dialysepasienter fordeles disse over hele dialysetiden. Samme dosering som ovenfor forskrives.Forsiktighetsregler:
Behandlingen bør ikke startes før ev. uremiske symptomer er lindret, ev. forstyrrelser i pasientens væske-, elektrolytt- og syrebalansen er korrigert, hjertefunksjonen er optimalisert, samt ev. infeksjon er behandlet. Interkurrente febersykdommer, acidose, leverskader - ikke minst hepatitt - og t.o.m. banale forkjølelser forringer resultatet. Lave filtrasjonsverdier er derimot ikke noen kontraindikasjon. Mange pasienter med kreatininclearance under 5 ml/minutt er fremgangsrikt behandlet. Selv om uremien betraktes som terminal, er dette ingen kontraindikasjon. Preparatet bør ikke gis om serumurea overstiger 30-35 mmol/liter. For å følge proteininntak/metabolisme under behandlingen bør serumurea kontrolleres. Nyrefunksjonen følges ved å måle serumkreatinin.Bivirkninger:
Hyppige (>1/100): Rødme, varmefølelse ved infusjon. Sjeldne (<1/1000): Ubehag, brekninger. Enkelttilfeller av ubehag kan opptre ved infusjon. For høy infusjonshastighet kan gi opphav til brekninger, rødme og varmefølelse. Hos de pasienter som har angitt kvalme i forbindelse med infusjonene, har dette kunnet føres tilbake på acidose, infeksjoner eller at infusjonen er blitt gitt for fort. Anafylaktoide reaksjoner er rapportert ved rask i.v. administrering av høye doser av N-acetylcystein (brukt som antidot). Når N-acetylcystein benyttes som antidot er dette i doser som er 650 ganger høyere enn mengden som er tilsatt Aminess.Egenskaper:
Klassifisering: Inneholder de åtte essensielle aminosyrene, samt histidin som er essensiell ved uremi. Virkningsmekanisme: Pasienter med kronisk nedsatt nyrefunksjon gis proteinredusert kost for å forsøke å forhindre uremiske symptomer i forbindelse med akkumulering av nitrogenholdige metabolitter. Ved tilførsel av preparatet muliggjøres utnyttelse av pasientens eget ureanitrogen for proteinsyntese. Herved minskes konsentrasjonen av akkumulert urea og andre sannsynligvis mer toksiske nitrogenholdige metabolitter. Behandlingen påvirker ikke selve nyrefunksjonen, men kan forskyve innsettelsen av en indisert dialysebehandling til et senere tidspunkt. Dessuten kan en negativ nitrogenbalanse hos uremiske pasienter forandres til positiv, hvilket innebærer en vesentlig forbedring av pasientens allmenntilstand. Kan også benyttes ved hemodialysebehandling for å erstatte aminosyrer som er gått tapt ved dialysen. Faren for å fremkalle acidotoksiske tilstander hos pasientene har kunnet minskes vesentlig ved at preparatet ikke inneholder kloridioner. I tillegg fås en mer vevsvennlig pH.Sist endret: 26.04.2007
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
