Akineton

S.I.T.

Antiparkinsonmiddel.

ATC-nr.: N04A A02

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



INJEKSJONSVÆSKE 5 mg/ml: 1 ml inneh.: Biperiden. lact. 5 mg, natr. lact. 14 mg, aqua ad iniect. ad 1 ml.


TABLETTER 2 mg: Hver tablett inneh.: Biperiden. hydrochlorid. 2 mg, lactos. 38 mg, const. q.s. Med delekors.


Indikasjoner: 

Alle former av parkinsonisme. Medikamentelt betingede ekstrapyramidale symptomer (akutt dystoni og dyskinesi).

Dosering: 

Tabletter: Stigende dosering til ytterligere bedring ikke oppnås, optimal dose etter tilfellets egenart fra ½ tablett 3 ganger daglig til 2 tabletter 4 ganger daglig. Inntas fortrinnsvis med væske rett etter måltid. Injeksjonsvæske: Som innledende behandling i alvorlige tilfeller gis 2 ampuller daglig i.m. eller - meget langsomt - i.v. Hvis nødvendig inntil 4 ampuller daglig.

Kontraindikasjoner: 

Kjent overfølsomhet for innholdsstoffene. Ubehandlet trangvinklet glaukom, mekaniske stenoser i mage-tarmkanalen og megacolon.

Forsiktighetsregler: 

Ved avslutning av behandlingen bør dosen nedtrappes gradvis. Må brukes med forsiktighet hos pasienter med takykardi. Eldre pasienter, spesielt pasienter med cerebrale lesjoner av vaskulær eller degenerativ type, kan ofte utvikle overfølsomhet selv ved terapeutiske doser. Forsiktighet utvises til pasienter spesielt disponert for epileptiske anfall. Ved nevroleptikainduserte parkinsonlignende symptomer kan langvarig bruk av antiparkinsonmidler muligens fremkalle tardive dyskinesier, og bør derfor unngås. I enkelte tilfeller av tardive dyskinesier samtidig med alvorlige symptomer av Parkinsons sykdom vil det likevel være nødvendig med antikolinerg terapi. Det er meget få pasienter som har behov for bruk av antiparkinsonmiddel lenger enn 2-3 måneder. Antiparkinsonmidler bør ikke brukes rutinemessig og profylaktisk, men kun når det foreligger behandlingskrevende ekstrapyramidale bivirkninger. I kombinasjon med andre sentralt virkende stoff, antikolinergika eller alkohol kan evnen til å kjøre bil eller betjene maskiner påvirkes. Misbruk av biperiden er observert. Dette kan muligens relateres til den stemningshevende effekten som av og til sees. Intraokulært trykk bør kontrolleres regelmessig.

Interaksjoner: 

Sentralnervøse og perifere bivirkninger kan forsterkes dersom biperiden gis samtidig med andre antikolinerge psykofarmaka, antihistaminer, antiparkinsonsmidler og spasmolytika. Samtidig inntak av kinidin forsterker den antikolinerge effekten. Levodopa og biperiden samtidig kan fremkalle dyskinesier. Biperiden kan forsterke effekten av alkohol. Effekten av metoklopramid motvirkes av biperiden.
Vis DRUID-interaksjoner for N04A A02 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Teratogen effekt er ikke vist. Pga. manglende erfaring med preparatet under graviditet, bør preparatet gis med forsiktighet til gravide. Antikolinergika kan hemme laktasjonen. Går over i morsmelk. Kan gjenfinnes i morsmelken i samme konsentrasjoner som i morens plasma. Skal ikke brukes under amming.

Bivirkninger:

Spesielt i begynnelsen av behandlingen og ved for rask økning av dosen. Hyppige (>1/100): Vegetative symptomer som munntørrhet og akkommodasjonsforstyrrelser. De forsvinner oftest etter et par dager uten endring av doseringen. I enkelte tilfeller er det nødvendig å redusere dosen, men det kreves sjelden fullstendig seponering. Hypohydrose. Mindre hyppige: Gastrointestinale: Magebesvær, obstipasjon. Sentralnervesystemet: Tretthet, svimmelhet og søvnighet. Sirkulatoriske: Takykardi, blodtrykkssenkning (etter parenteral administrering). Urogenitale: Vannlatingsbesvær, spesielt hos pasienter med prostatahypertrofi (dosereduksjon anbefales). Sjeldne (<1/1000): Hud: Allergiske reaksjoner. Sentralnervesystemet: Hukommelsessvikt og hallusinasjoner. Dyskinesi. I høyere doser uro og forvirringstilstander. Sirkulatoriske: Bradykardi. Urogenitale: Urinretensjon (antidot: Karbakolin).

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Som ved atropinforgiftning. Fare for sirkulatorisk eller respiratorisk kollaps ved massiv overdose. Behandling: Kardiovaskulær eller respiratorisk støttebehandling. Antidot: Fysiostigmin. Se Giftinformasjonens anbefalinger N04A A02.

Egenskaper:

Klassifisering: Antikolinergikum med hovedsakelig sentralnervøs effekt. Den perifere effekten er liten sammenlignet med atropin. Virkningsmekanisme: Konkurrerende binding til perifere og sentrale kolinerge reseptorer (spesielt M1). Absorpsjon: Nesten umiddelbar effekt etter parenteral administrering. Etter peroral administrering nås maks. plasmakonsentrasjon etter ca. 1½ time. Biotilgjengelighet etter peroral administrering: Ca. 30%. Proteinbinding: Ca. 90%. Halveringstid: Varierer. Vanligvis 15-35 timer. Øker betydelig med økende alder. Steady state etter 6 døgn ved peroral dosering. Metabolisme: Fullstendig, hovedsakelig ved hydroksylering.

Sist endret: 09.03.2012
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Akineton, INJEKSJONSVÆSKE:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
5 mg/ml5 × 1 ml (amp.) 198861kr 51,40N04AA02_1SPC

Akineton, TABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
2 mg100 stk. (blister) 454459kr 84,20N04AA02_1SPC
100 stk. (boks) 198838kr 84,20N04AA02_1SPC