INHALASJONSAEROSOL, suspensjon 0,1 mg/dose: Airomir: Hver dose inneh.: Salbutamol. 0,1 mg,
acid. oleic. et propellant (tetrafluoroethan.) q.s.
INHALASJONSAEROSOL, suspensjon 0,1 mg/dose: Airomir Autohaler: Hver dose inneh.: Salbutamol. 0,1 mg,
acid. oleic. et propellant (tetrafluoroethan.) q.s.
Indikasjoner:
Bronkospasme ved bronkialastma, kronisk bronkitt,
emfysem og andre lungesykdommer hvor bronkokonstriksjon er en kompliserende
faktor.
Dosering:
Voksne: Ved
anfall: 0,1-0,2 mg ved behov. Ved anstrengelsesutløst astma og allergiutløst
astma gis 0,1-0,2 mg 10-15 minutter før anstrengelsen eller eksponering
for det aktuelle allergen. Maksimaldosering: Ca. 16 inhalasjoner pr.
døgn.
Barn <12 år: Ved anfall:
0,1 mg ved behov. Maksimaldosering: Ca. 8 inhalasjoner pr. døgn.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for innholdsstoffene.
Forsiktighetsregler:
Tyreotoksikose. Hypertensjon og hjerteinsuffisiens,
hypokalemi. Dose og doseringshyppighet bør bare økes i samråd med
lege, da overdosering vil kunne være assosiert med bivirkninger. Samtidig
behandling med xantinderivater, steroider, diuretika og hypoksi kan
forverre en ev. hypokalemi. I slike tilfeller bør serum-kaliumnivået
følges. Beta
2-agonister kan indusere reversibel metabolsk
forandring, f.eks. økning i blodsukkernivå. Diabetikere kan være ute
av stand til å kompensere for endringen og utvikling av ketoacidose
er rapportert. Samtidig administrering av kortikosteroider kan forverre
denne effekten. Det foreligger mulighet for paradoksal bronkospasme.
Dersom pasienten må øke forbruket av beta
2-agonister med
kort virketid for å kontrollere astmasymptomene, tyder dette på en
forverrelse av sykdommen. Plutselig og tiltagende forverring av astmasymptomene
er potensielt livstruende, og en bør vurdere å starte eller øke kortikosteroidterapi.
Hvis effekten varer mindre enn 3 timer, kontaktes lege. Pasienter
med underliggende alvorlig hjertesykdom (f.eks. iskemisk hjertesykdom,
takyarytmier eller alvorlig hjertesvikt) og som behandles med salbutamol,
bør instrueres om å søke medisinsk hjelp ved brystsmerter eller andre
symptomer på forverring av hjertesykdom.
Interaksjoner:
Ikke-kardioselektive betablokkere vil redusere
eller blokkere effekten av salbutamol. Det er rapportert tilfeller
av glaukom etter samtidig inhalasjon av ipratropiumbromid og salbutamol
inhalasjonsvæske.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Det er ikke rapportert om teratogen effekt
hos menneske, men data angående bruk av salbumatol i 1. trimester
er begrenset. Forsiktighet bør derfor utvises ved bruk av medikamentet
i 1. trimester. Salbutamol i store doser kan hemme uteruskontraksjonen
hos fødende.
Overgang i morsmelk: Ukjent. Det er ikke kjent hvorvidt salbutamol
i morsmelk kan ha skadelig effekt på diende barn.
Bivirkninger:
Overfølsomhetsreaksjoner. Tremor. Hyperaktivitet
hos barn har vært rapportert i sjeldne tilfeller. Forbigående muskelkramper
er rapportert i meget sjeldne tilfeller. Takykardi. Anspenthet og
hodepine er rapportert. Potensielt alvorlig hypokalemi kan forekomme
etter høye doser beta
2-agonister. Irritasjon i munn og
svelg kan forekomme. Mulighet for paradoksal bronkospasme.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Behandling:
EKG-overvåkning. Overdosering på astmapasienter
bør behandles ved å normalisere biokjemiske uregelmessigheter, særlig
hypokalemi som bør behandles med kaliumtilskudd hvor dette er nødvendig.
Betablokkere er potensielt livstruende og bør vanligvis unngås. Intoksikasjon
hos ikke-astmatiske pasienter bør behandles ved å kontrollere biokjemiske
uregelmessigheter, særlig hypokalemi. En ikke-selektiv betablokker
(f.eks. propranolol) vil kunne normalisere både hypokalemi og takykardi.
Egenskaper:
Klassifisering: Selektiv beta
2-stimulator.
Virkningsmekanisme:
Virker i terapeutiske doser hovedsakelig på
beta
2-reseptorene i bronkialmuskulaturen. Øker nedsatt
mukociliær clearance. Virketid: Bronkodilaterende effekt etter få
minutter. Virkningens varighet minst 4 timer.
Proteinbinding:
Lav proteinbindingsgrad.
Halveringstid:
3-5 timer.
Terapeutisk serumkonsentrasjon:
Ved inhalasjon kan den bronkodilaterende effekten
ikke relateres til absorbert mengde stoff idet virkningen inntrer
før det er målbar konsentrasjon i serum.
Metabolisme:
Omdannes delvis til en inaktiv polar metabolitt.
Utskillelse:
Gjennom nyrene som omdannet og uomdannet salbutamol.
Oppbevaring og holdbarhet:
Oppbevares i romtemperatur. Unngå direkte sollys
da beholderen er under trykk. Moderat kulde vil ikke påvirke funksjonen.
Andre opplysninger:
Airomir Autohaler utløser dosen automatisk
ved inhalasjon, og stiller derfor ikke krav til pasientens koordinasjonsevne.
Airomir Autohaler trenger kun en rolig inhalasjon (lav inspiratorisk
hastighet) for å avgi hele dosen. Preparatene gir ca. halvdelen av
drivgass pr. dose sammenlignet med eldre aerosoler. Dette, sammen
med endret konstruksjon av adapteret, påvirker formen på aerosolskyen.
Pasienter som har benyttet eldre aerosoler bør derfor informeres om
at den nye aerosolen kan føles annerledes. Pasienten bør informeres
om å rengjøre adapteret regelmessig. Bruksanvisning følger pakningen.
Dersom et inhalasjonskammer ønskes benyttet med Airomir inhalasjonsaerosol,
kan både Aerochamber og Nebunette metallkammer benyttes. Samme totale
dose leveres fra disse in vitro. Det anbefales å bare ta 1 dose i
kammeret før denne inhaleres. Følg for øvrig produsentens anvisninger.
Sist endret: 03.06.2009
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)