KREM 0,05%: 1 g inneh.: Tretinoin. (vitamin A-syre) 0,5
mg, polyoxyetylen-40-stear., alcohol stearylic., acid. stearic., isopropyl.
myristat., butylhydroxytoluen. (E 321), acid. sorbic. (E 200), xanthan. gummi,
aqua purif. ad 1 g.
Indikasjoner:
Acne vulgaris, særlig acne comedo. Flekkvis hyperpigmentering,
tørr og ru hud og fine rynker i solskadet hud som følge av langvarig solbestråling.
Dosering:
Påsmøres i tynt lag, mørk hud 1-2 ganger daglig, mens
lys og ømfintlig hud påsmøres 1 gang daglig eller 2. hver dag. Ved sterk irritasjon
av huden bør applikasjonsintervallet forlenges. En viss grad av hudirritasjon
vil imidlertid pasienten merke, og doseringen kan etter 2-3 uker økes til
2-3 applikasjoner daglig, avhengig av pasientens reaksjon. Behandlingstid
ved
akne: 8-10 uker. Vedlikeholdsbehandling: 1 applikasjon
2-3 ganger i uken. Behandlingstid ved
solskadet hud: Minst
6 måneder. Vedlikeholdsbehandling: 1 applikasjon 2-3 ganger i uken.
Kontraindikasjoner:
Akutte dermatitter, særlig eksem og rosacea. Overfølsomhet
for noen av innholdsstoffene.
Forsiktighetsregler:
Da hudreaksjoner som følge av bestråling kan forsterkes,
bør en under behandlingen unngå røntgen og UV-stråler. Ved hudirritasjoner
som f.eks. erytem, flassing, pruritus eller solbrenthet, skal ikke behandlingen
startes eller gjenopptas før symptomene er nærmere utredet og har avtatt.
Bør ikke appliseres i nærheten av øyne, lepper og nesebor.
Interaksjoner:
Forsiktighet utvises ved samtidig bruk av andre legemidler
for lokal applikasjon.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Sikkerheten ved bruk under graviditet er ikke klarlagt.
Skal ikke brukes under graviditet.
Overgang i morsmelk: Ukjent. Systemisk absorpsjon etter lokal eksponering
er liten (2%), og det er ikke målt endogene konsentrasjonsforandringer etter
eksponering. Det er lite sannsynlig at barn som ammes påvirkes.
Bivirkninger:
Kortvarig varmefølelse, rødme og lett svie er vanlig
og ofte nødvendig for å oppnå god effekt innen rimelig tid. Initialt kan en
ofte se en oppflamming av aknetilstanden, kløe og avflassing. Fotosensibilisering.
Mindre vanlig er blærer, sårskorper, ødem, irritasjon i øynene.
Rapportering av bivirkninger
Egenskaper:
Virkningsmekanisme:
Vitamin A-syre har en uttalt dybdevirkning. Effekten
antas å bero på en økt celledeling i hårsekkepitelets cellelag. Hornlamellene
avstøtes og komedonene mister sitt feste i epitelet (avflassing). Lukkede
komedoner omdannes til åpne som flasser av, og dels også til små papler og
pustler som tømmer seg. Ingen arrdannelse. Ved behandling av solskadet hud
er hensikten å gjenopprette balansen av vitamin A-syre i huden. Lave nivåer
av naturlig vitamin A, retinol, er påvist i solinduserte hudtumorer f.eks.
solare keratoser og plateepitelcancer, som kan ha sammenheng med intensiv
soleksponering. Vitamin A-syre er viktig for normal differensiering av keratinocyttene.
Dannelse av kollagen er signifikant redusert i solskadet hud. Denne prosessen
kan forbedres under tretinoinbehandling.
Sist endret: 22.04.2002
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)